雙眼皮於本診所重新修改案例與疑問解答--續貼中

上眼皮整形後重修案例,尚括眼瞼下垂案例修改,請直接點閱參考

案例一：曾經於其他院所作過雙眼皮，目前兩眼不對稱、左眼雙眼皮摺痕消失中

左圖：手術前照相          右圖：本院進行迷妳切割雙眼皮手術後

分析：本案例眼頭的蒙古摺，於眼睛張閉的過程中拉扯眼皮，是造成雙眼皮摺痕消失的主要原因，解決之道就是在雙眼皮重新調整的時候，將蒙古摺稍加修改即可。

 

案例二：曾於其他院所作過6次雙眼皮整形與修改

左圖：曾於其他五個醫療院所進行過六次雙眼皮整形與修改手術，兩側上眼皮仍然不對稱

右圖：本院手術調整後照相

分析：前六次眼皮整形手術中，所造成的局部沾粘，植入脂肪的移位堆積，以及外傷沾粘性眼瞼下垂，都是本次手術中，須要改善的目標。慶幸的是，我們在一次手術中，順利的解決了所有的問題。

案例三：眼皮下垂超過20年

左圖：手術前兩眼大小不一致、眼尾下垂 右圖：本院手術後照相

分析： 眼尾下垂是許多中年婦女的共同遺憾，怎樣修改，才能夠獲得到最自然的眼皮形狀？除了依據患者眼皮的紋路設計之外，還要配合醫師的審美眼光，設計出最理想的動態曲線，才能獲得最完美的結果。

案例四：過厚雙眼皮重修改窄

案例四說："其實我早在五年多以前,剛做完雙眼皮手術時就後悔了.那時我還在唸大一,雙眼皮割完以後,老是厚厚腫腫的,抬不起眼皮,好像沒睡醒的樣子.

後來這幾年,我一直沒停ˋ看了許多醫師,有眼科ˋ有整形外科,都說我的情況很困難修改.直到看了張醫師,就診以後決定接受手術,解決我五年多以來的困擾.

老實說,雖然聽了醫師的解說,也看過了醫師成功案例的照片,然而躺在手術台上時,我卻仍然很害怕,很想張開眼睛看,醫師又不允許,當時真的是好緊張....

現在手術成功以後,我好快樂,美容師幫我做臉的時候,一揉搓到我的眼皮,我就好緊張,生怕把我好看的雙眼皮揉壞了.醫師,現在揉搓眼皮,真的沒關係了嗎?"

以上就是今天這位回診的小姐對我說的話,相信許多同病相憐者,會有感同身受的感覺.經過商談,很幸運的徵得了這位漂亮小姐的同意,把她在本診所眼皮整形手術前後照片,也加入案例內容供大家參考.

案例五：雙眼皮整形後大小眼

說明：

本案例也是曾經於其他院所，做過雙眼皮整形手術。左圖為術前照相，除了雙眼皮厚度較寬之外，還有兩側雙眼皮不對稱的問題。手術中發現，導致左邊雙眼皮較寬的原因，是左邊的提眼瞼韌帶鬆脫，所以左眼比較張不開，因而形成大小眼現象。

 

案例六：雙眼皮摺痕消失的重新修改

左圖：雙眼皮摺痕幾乎已經完全消失不見，且兩眼大小不一，因為眼皮鬆弛下垂，而產生代償性提眉動作，看起來眉毛也過高。

右圖：以迷妳切割技縫合雙眼皮以後，追蹤照相比較。

 

案例七：原來美女也可以變得更好看

左圖：手術前兩眼不對稱 右圖：雙眼皮重新調整，合併開眼頭整形手術後

 

案例八：眼頭先天蒙古摺，導致雙眼皮摺痕鬆脫

左圖：手術前，雙眼皮幾近完全消失不見。右圖：雙眼皮重修＋開眼頭整形後

 

案例九：雙眼皮曾經於其他院所兩次手術，前來本院修改

左圖：曾經於其他院所作過雙眼皮整形手術，並且修改過一次，仍然不理想。

右圖：本診所手術調整之後立刻照相

案例九：雙眼皮曾經於其他院所兩次手術，前來本院修改

左圖：曾於外院雙眼皮手術次，結果不理想    右圖：本院手術11天之後照相

 

案例十:曾經於其他院所雙眼皮手術兩次，前來本院修改

左圖：曾於外院進行雙眼皮整形，左眼於外院再度修改過一次，結果仍不理想

右圖：本院修改左眼後五天照相

案例十：曾經於其他院所雙眼皮手術兩次，前來本院修改

左圖：雙眼皮外院整形手術後 右圖：本院修改後10天照相

左圖：左上眼瞼下垂矯正手術10天後張眼照相 右圖：術後眼皮閉合情況

雙眼皮重修Q&A  其他更多有關上眼皮整形請點閱疑問解答

問：可否e mail照片向張醫師請教？

張醫生你好，我去年割了雙眼皮但割太厚，而且大小眼，我有寄圖檔至您的信箱了，麻煩張醫生幫我看是否可補救，謝謝！

答：

所問問題已回覆至妳的信箱，請查收。雙眼皮手術後，如果摺痕顯得過寬，一般來說，有下列幾種可能的原因：

1.特異體質，恢復比較慢，例如甲狀腺機能較為低下者，或是腎功能稍差，以及消腫特別慢的體質等，有可能會延後消腫的時間。

2.醫病溝通上的認知誤差：有可能手術醫師誤解患者的理想目標，或是患者對於手術結果，認知上的誤差。

3.手術後雙眼皮摺痕產生疤痕沾粘。

4.手術之前，就已經存在的眼皮下垂問題，如果術前沒有發現，手術後就有可能會造成過寬的雙眼皮。

5.極少的狀況下，有可能因為手術外傷，導致提眼瞼韌帶受傷，形成張眼無力的結果。

無論如何，為了慎重起見，建議還是須要親自看診了解。

張醫師

問:一般多久時間才能動第二次手術？

謝謝張醫師，請問一般多久時間才能動第二次手術？眼皮動二次手術沾粘的機率多少？「眼睛是靈魂之窗」希望在不傷眼球眼皮的狀態下重穫明眸。

答::

1.是否需要再度動刀?至少須要三個條件:

---患者有這個需求

---醫師有修改的經驗與能力

---患者本身有適合的條件重新修改

2. 多久時間才能動第二次手術?

--不一定,在本人經驗中,從術後立刻修改,也有患者等到前次手術後二ˋ三十年以上才修改者皆有,須視情況而定.就筆者的臨床經驗而言,如果有可能,我們傾向於盡早手術重修.以往教科書，多半主張距離上次手術，間隔超過半年至一年以上，才適合進行再度些改整形，但是近年來，國際上有越來越多的文獻，支持盡早重修的理念。

3. 眼皮動二次手術沾粘的機率多少？

---依照以往的經驗看來,手術次數越多,沾粘的機率也更大,所以較為困難的案例,除了醫師處理方面須要格外小心之外,患者還須要密切回診追縱,以預防沾粘發生.

 

---然而由於手術設備以及經驗的進步,大部分雙眼皮重修的案例,我們已經可以做到,利用這次手術的機會,將以前超過一次以上整形的疤痕,進可能全部切除,而被單一的新鮮疤痕取代,這樣做,不但恢復快,也更自然,可說是以往手術不理想患者的福音.

4. 割雙眼皮而不小心傷害眼球的案例,到目前為止,台灣還未曾有聽說過這樣的案件.

 張醫師

問：聽說要修改眼皮，就必須兩側都同時手術才行

請問張醫師，如果只是單邊的眼瞼下垂，有沒有必要兩邊都要做（連正常的那一側也重做）？ 在什麽情況下才會須要兩側都做呢？

答：

如果依據數十年前出版教科書的陳舊觀念，或是詢問當今想法較為保守的醫師，所得到的答案將會是：為了獲得兩眼消腫過程當中的對稱性，或是為了方便於手術中的兩眼對照比較，最好是兩眼一起進行手術。真的是這樣嗎？依據筆者的經驗發現，這是個不正確的說法。

為了兩眼消腫過程比較對稱，而把正常側的眼睛也切開縫合，這種作法將要面對的問題是：

1.正常側的眼皮，無辜受到傷害、腫脹，有意義嗎？

2.既然術前鑑定為正常側，那麼手術切割、縫合之後，會恢復到原先"正常"的模樣，還是會"走樣"？如果消腫後恢復幸運的恢復原狀，那麼這個手術就是白受痛苦;如果結果是"走樣"，而且變成維患者所不喜歡的模樣，那豈不是製造出了一個併發症嗎？

兩側眼皮同時手術、同時腫脹，比較便於術中的兩側比教，這個說法更不恰當，這是因為有許多因素，會影響手術醫師的判斷：

1.注射麻醉劑所產生的血腫，有可能兩側不同

2.麻醉劑有效時間內，可能會影響眼睛張開能力，而且兩側的影響程度，不盡相同

3.麻醉劑中的副腎素，可能會造成眼簾張大2~3mm的變化，這種影響，兩眼也有可能不相同

所以正常側眼皮，無端接受手術摧殘，如果僅只是為了上述的理由，確實是不合邏輯的想法與作法。

那麼，什麼情況之下，單眼下垂者，對側的眼睛也須要手術呢？筆者的經驗是：

下垂側因為調整韌帶、切除贅皮或是填補脂肪等步驟，預期手術矯正以後，與對側眼睛外型差異過大者，可考慮對側眼皮的同時調整，以獲得更為對稱而完美的結果。

張醫師